76岁老人感染新冠

送医院直接进ICU

四川王悦阿姨今年76岁，患有高血压。今年10月底，王悦阿姨不小心从楼梯上摔下来，摔断了一根骨头。她接受了手术，出院后身体虚弱。

12月7日，王悦阿姨搬出儿子家，回到自己家。 12月8日，阿姨的儿媳出现症状，后被确诊。紧接着，阿姨的儿子也被感染了。 12月11日，王悦阿姨在家出现呼吸困难、吞咽困难症状，随后抗原检测两格呈阳性。此后，病情发展迅速。 “送到医院后，医生看了一眼，直接送进了ICU抢救。当时阿姨昏迷不醒，呼吸衰竭，医生说她的肺已经全白了，需要立即切开气管，给她上呼吸机。”王悦说道。在ICU治疗了几天，王悦阿姨的病情并没有好转。尽管医生们竭尽全力抢救，但还是无法阻止多器官功能衰竭。 12月17日，王悦阿姨不幸离世。

这场悲剧提醒我们每个人

不惜一切代价

延缓老年群体感染时间

最小化第一个波峰的

老年感染者人数，

减少类似悲剧的发生

老年人如何更好地保护自己？

减少外出

与家人见面最好戴口罩

绍兴市人民医院感染科主任李明辉表示，随着新增感染人数的快速增加，未来难免会有很多老年人被感染。 “希望大家不要同时感染，因为很多老人都有基础疾病，感染后很容易引起重症，到时候治疗资源会比较紧张。”

老年人防控新冠要注意什么？ “老年人对病毒的反应较慢，家人要密切观察他们的健康状况。对于有慢性病的老年人，有条件的话，给他们准备一个手指脉搏血氧仪。”李明辉表示，未来一段时间，老年人尤其是有基础疾病的老年人要尽量减少外出，与家人见面最好戴口罩。她强调，长者除了增加营养、减少感染机会外，在家也可以适当运动。 “老年人，尤其是有基础疾病或未接种新冠疫苗的新冠感染者，如果连续3天出现高烧、呼吸急促或血氧饱和度低等情况，则危险性更大。”建议及时就医，住院评估。”李明辉说道。

判断疾病进展的标准包括三个

上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科医师顾新宇告诉记者，“如果家人发现有基础疾病的老人有恶化趋势，应第一时间将其送往医院可能的。”顾心语上诉。在他看来，判断病情恶化的标准有3个：呼吸频率超过每分钟30次，血氧饱和度低于93%，发热持续3天以上。如果有基础疾病的老人符合这些条件，建议尽快将家属送往医院治疗。他还建议有老人的家庭购买指尖血氧仪，监测感染新冠病毒的老人的血氧饱和度。

写给“积极”的前辈

和孩子

写给前辈的忠告

1.无基础疾病的老年人可按照《新型冠状病毒感染者居家治疗指南》，根据症状选择相应药物。市面上的一些退热药为复方制剂，建议老年人选择单剂制剂，以减少药物种类较多对肝肾造成的负担。

2.新冠治疗期间，患有高血压的老年人应正常服用降压药，避免因随意停药导致血压控制不佳。服用退烧药和大量出汗后，身体处于脱水状态，血容量减少。因此，降温后应及时补充水分，卧床休息，减少起床次数，加强血压监测。此外，老年高血压患者应避免服用含有麻黄（麻黄碱、伪麻黄碱）的药物。麻黄有收缩血管的作用，抑制降压药的作用，从而影响降压作用。

3。老年糖尿病患者感染期间应加强血糖监测。新冠感染患者发烧是一种应激状态。在这种状态下，身体会分泌大量的应激激素（如糖皮质激素、肾上腺素、胰高血糖素等），这些应激激素会抑制胰岛素的作用。导致血糖明显升高。此外，许多中药感冒冲剂或止咳糖浆、口服液中都含有蔗糖作为赋形剂，也应引起注意。同时，由于患病期间进食量可能减少，服用常规剂量的降糖药会引起低血糖。如果出现头晕、乏力等低血糖症状，应及时补充糖分。

4、心血管疾病患者要注意降温会导致大量出汗，身体会处于脱水状态。血栓的形成可引起心肌梗塞或脑梗塞等严重不良后果。大量出汗后应及时补充水分。首选退热药为对乙酰氨基酚，用药期间需监测有无出血、黑便。替格瑞洛引起的呼吸困难很容易与新冠症状相混淆。出现呼吸困难时，应仔细鉴别。如果不能确定，请到医院就诊。

5.对于慢性呼吸道疾病患者，感染新型冠状病毒可能会加重原有呼吸道疾病的严重程度。除长期服用或吸入药物外，还应准备短效急救药物，如短效支气管扩张药沙丁胺醇或特布他林，雾化吸入制剂见效最快。如出现呼吸困难或喘息加重，应及时使用。使用短效支气管扩张剂后症状无改善的患者应及时就医。对于咳嗽咳痰加重的患者，应先使用祛痰药，待咳出痰液后再使用镇咳药，以免咳出粘稠的痰液而引起呼吸困难。

给孩子的建议

1、疫情期间大力推广的互联网就医新模式极大方便了广大患者，但作为就医主体的老年人很难适应这一新事物，需要孩子的“帮助”。目前，上海互联网医院已实现“为家人配药”功能。孩子们在“随投标”APP中绑定亲属关系，第二天就可以为家中的老人配药。具体流程可在“上海地宝”小程序“代发”中输入，按流程操作即可。

2.对于患有慢性病的老年人，在患病期间仍需正常服用基础疾病药物，不因新冠感染随意增减治疗基础疾病药物.治疗期间要控制好所用药物的种类，注意药物相互作用。常见慢性病用药注意事项请参考文章上半部分：给老年人的忠告。不清楚的药物相互作用应咨询药剂师。

3。主动监测老人和家人的健康状况。可搭配家用血压计、血糖仪等设备，每天自行监测体温、血压、血糖、心率等指标。患有呼吸系统疾病的老年人可自带指夹血氧仪监测血氧饱和度。如果血氧饱和度低于93%或血氧饱和度下降幅度比平时大，应引起注意并及时就医。

4。防止因多药引起的症状不典型和疾病进展。 老年人稳定性能力下降。当他们发烧并且比较虚弱时，他们需要有人帮助他们走路以防止跌倒。老年人服用退烧药后大量出汗，导致虚脱甚至低血压，也要警惕跌倒。老年人跌倒后骨折的预防。 部分老年人担心身体抵抗力不足，神经紧张导致失眠。或因病引起的嗜睡或精神状态不佳，应引起孩子的注意。充足的睡眠和保持积极的心态是快速康复的关键。老人紧张、焦虑时，子女应多陪伴安慰，必要时可服用少量安眠药调节睡眠。当老人昏昏欲睡或精神不佳时，应观察孩子是否有神志不清的症状，如不能自行处理，应及时送医。 （3）感染病毒后，人体免疫系统开始快速“对抗”病毒，消化道供血减少，容易导致食欲不振、消化不良。保证老年人尤其是低体重老年人的营养供应非常重要。如果老年人胃口不好，不能吃肉、蛋等，可以冲泡蛋白粉补充能量，也可以适量补充维生素C、维生素D等微量元素。

5.居家治疗期间，应注意密切观察老年人健康状况的变化。如果症状持续或加重，或出现新的症状，如胸痛、呼吸困难、大小便失禁、不明原因的乏力或四肢突然不能活动等，包括基础疾病加重无法控制，需要及时就医。以免延误治疗。

新闻早报、综合上官新闻、红星新闻、澎湃新闻等